关于轮转病毒疫苗的几个问题

钱塘在线

秋季腹泻疫苗是近几年的新产物，我最先是从一位腹泻患儿的听说的，我并不是要故意贬低它才这样说，可能是一种巧合吧。
秋季腹泻疫苗也叫“轮状病毒减毒活疫苗”。通过口服接种的，与接种脊髓灰质炎糖丸类似。
广州市扩大免疫接种程序也包括这种疫苗，按照程序，在宝宝7个月的时候，就要接种这种疫苗。我曾经认真拜读了这种疫苗使用说明书，该说明书提供的有用信息实在有限，根据所学接种的基本，我大胆地猜测这种疫苗的一些特性。
首先，它的接种途径应该模仿感染的途径，是通过口服接种的，这样才能取得最好的免疫效果。类似脊髓灰质炎糖丸。
其次，口服这种活疫苗后，可能会出现短暂、轻微的腹泻症状，如果没有这个过程，效果一定较差。
最后，该疫苗的有效预防效果不会超过1个月。因为任何疫苗有效预防期一定短于自然感染。例如，患麻疹的人对麻疹终身免疫，水痘也是这样。而接种麻疹和水痘疫苗的人群，在成年后，还有可能患麻疹和水痘。从很多临床的例子，自然感染轮状病毒的患儿，在4周内对该病毒有免疫，4周后再次接触轮状病毒，有可能再患腹泻。因此我大胆地推测，该疫苗的有效预防的时间不超过1个月。
针对以上特性，如何有效使用“轮状病毒减毒活疫苗”，我提出以下几点个人的观点，仅供参考：
1． 该疫苗仅适用于3岁以下的小孩。3岁以上的小孩患秋季腹泻的机率很低，即使感染了，病情也很轻微，没有必要接种（此疫苗价格不菲，160元左右）
2． 用冷开水送药，服苗前后半小时不能进食任何事物和热水。
3． 接种后出现短暂的腹泻时，不要滥用消炎药和抗病毒药，只需补充足够的水和电解质即可，必要时到医院就诊。
4． 每年9月份至次年的1月份，秋季腹泻流行的季节，应该在每年的7~9月份接种该疫苗，每年接种一次。我个人认为，在宝宝7个月时接种该疫苗，这样的接种程序不一定适宜。例如一个7个月出生的，他满7个月时，正好是第二年2月份，这个时候已经过了秋季腹泻的流行期，此时接种该疫苗，产生的有效抗体仅能维持1个月左右，到了这一年的9月份，当秋季腹泻又开始流行时，这个依然没有足够的免疫力来抵御轮状病毒的侵袭。