了解疫苗 再安全接种

钱塘在线

就在“安徽事件”引起广泛关注之时，“海南一女婴接种乙肝疫苗后死亡”的报道更令我们惊心。对于各种疫苗我们是否真正了解？又该如何把接种疫苗的风险降到最低呢？记者日前采访了朝阳区疾控中心疫苗室的白云骅医生，对目前的常用疫苗及接种进行了详尽介绍。
1 狂犬疫苗
狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病，病死率极高。人被猫、狗、兔子、老鼠、狐狸、蝙蝠、猴子等温血哺乳动物咬伤、抓伤后都可能感染狂犬病。被动物咬伤后接种狂犬疫苗和抗狂犬病血清是狂犬病的主要方法。
建议接种人群：家里有宠物者，在野外工作者。
价格：一般需在28天内打5针，赛诺菲巴斯德公司生产的疫苗每人份350元左右；美国凯荣公司生产的疫苗，每人份630元左右。
★特别提醒
被上述动物咬伤、抓伤后要尽快打狂犬疫苗，越快越好，狂犬病是可以长期潜伏的，如果事发后暂时没打，之后也一定要补充接种。许多人都有一种误解，认为被动物抓、咬伤24小时或48小时后再打疫苗是没有用的，其实这时打疫苗仍然有效。
2 流感疫苗
流感由流感病毒引起，而且有多种并发症威胁人的。接种流感疫苗仍是目前预防流感的最有效方法。每年接种疫苗的最佳是11月底前。
建议接种人群：重点推荐人群包括60岁以上人群、慢性病患者及体弱多病者、学生和园，以及医疗卫生机构工作人员特别是一线工作人员。
价格：由政府每年招标后定价。去年赛诺菲巴斯德和葛兰素史克的疫苗每人份69元左右、美国凯荣公司生产的疫苗每人份82元左右。
★特别提醒
以下人群不宜接种流感疫苗：对鸡蛋或疫苗中其他成分过敏者；格林巴利综合征患者；怀孕3个月内的；急性发热性患者；慢性病发作期的人群；严重过敏体质者；经医生认定不适合接种疫苗的人员。
3 流脑疫苗
流脑即流行性脑脊髓膜炎，是一种细菌性传染病。冬春季是流脑的多发季节，流脑主要经咳嗽、打喷嚏、等由飞沫从空气中传播，但密切接触(如同睡、怀抱、喂乳、接吻等)对2岁以下来说是重要的传播方式。目前我国市场上供应的A＋C群双价多糖疫苗，能有效诱导出抗体，免疫年龄在2岁以上的人群次年不需要加强，3-5年后需加强接种。
建议接种人群：流脑好发于小年龄段儿童，而外来务工人员由于卫生条件较差，相对来说也更容易感染流脑。
价格：目前北京市接种的疫苗是兰州生产，每人份收费在每支20元左右。
★特别提醒
六类人不适宜接种流脑疫苗：中枢神经系统感染的病人；有高热惊厥史者；有严重心、肝、肾脏疾病，尤其是脏器功能不全者；有精神系统疾病和精神病的人；有和过敏史者，对过敏体质者应在有急救条件的场所观察40分钟，打流脑疫苗前，一定要告诉医生是否有过敏史；发烧或正处于疾病急性期的人。
4 肺炎疫苗
肺炎球菌性疾病是由肺炎链球菌引起的，是非常严重并会导致死亡的疾病，任何人都有可能发生感染。近80%的接种者可以有效地避免肺炎球菌的感染。
建议接种人群：65岁以上老年人、糖尿病患者、慢性肺部疾病患者、心血管病患者、肾或肝脏疾病患者、酒精中毒和免疫功能低下者以及儿童。
价格：由赛诺菲巴斯德公司和美国默克公司生产，每针200元左右。
★特别提醒
2岁以下儿童以及对疫苗任一成份过敏的人、正在接受化疗的病人，都不宜接种；患严重疾病、抵抗力较差的特殊人群，在首次接种5年后仍有必要再次接种。
5 甲肝疫苗
甲肝是由甲肝病毒引起的急性肠道传染病，我国属于甲肝高流行区，而秋冬季是甲肝高发季节。接种后疫苗可维持10到20年时间。
建议接种人群：1岁以上没得过甲肝的人都应该接种甲肝疫苗，尤其是经常外出就餐者、家里有甲肝病人的密切接触者、经常外出旅游或出国的人群。
价格：进口的疫苗要打两针，儿童每针价格在140元左右，成人的每针在200元左右；国产的分两种，打2针的在190元左右，打1针170元左右。
★特别提醒
以下人群不宜接种：不适、腋温超过37.5℃者；急性传染病或其他严重疾病者；免疫缺陷症和接受免疫抑制剂者；孕妇或过敏体质者。
6 乙肝疫苗
乙型肝炎(乙肝)是由乙肝病毒引起的一种传染病，以肝脏为主要病变，易转变为慢性肝炎、肝硬化及肝癌，还会造成全身多器官损害。乙肝的传播途径有血液传播、性传播和母婴传播。注射乙肝疫苗是最好的预防乙肝的措施。
建议接种人群：母亲是乙肝患者的婴儿、乙肝患者的性伴侣、吸毒者、有可能接触感染针头及血液的医务工作者、经常输血或透析的人群。
价格：北京生产的疫苗每针价格在三四十元左右，大连生产的疫苗每针价格在七八十元左右。
★特别提醒
我国目前已经为1岁以下的免费接种乙肝疫苗，但在上学后还应该打加强针；理论上目前接种的乙肝疫苗有10年的保护期，但应定期检测乙肝抗体水平；个别人接种后有中、低度发热，或注射局部微痛反应，24小时内消失；发热及患有急性或慢性严重疾病者及有过敏史者不宜接种。
[专家释疑]
北京市朝阳区疾病预防控制中心副主任 罗凤基
在正规机构可放心接种疫苗
在北京市，市民接种疫苗一定要正规的机构，即市疾控中心、区县疾控中心及基层科。这些机构使用的疫苗都经过北京市疾控中心严格把关，厂家资质经过了严格审查。各区县全都是由市疾控中心引进疫苗，再下发到基层保健科。
从的角度来看，接种后出现一些副反应是正常现象。在选择使用疫苗上，国际上是把疫苗的安全性和其起到的防病的社会效果放在一起来权衡的。接种前应对医生进行咨询，听取医师的专业意见，将风险降到最低。